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最新2015《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》(4-6级)
发布时间:2017-05-05      文章来源:华硕司法鉴定      专家在线为您解答

《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》    GB/T 16180—2014

本标准按照GB/T 1.1—2009给出的规则起草。
本标准代替GB/T 16180—200M《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》,与
GB/T 16180—2006相比,主要技术变化如下:
——将总则中的分级原则写人相应等级标准头条;
——对总则中4.1.4护理依赖的分级进一步予以明确;
——删除总则4.1.5心理障碍的描述;
——将附录中有明确定义的内容直接写迸标准条款;
——在具体条款中取消年龄和是否生育的表述;
——附录B中增加手、足功能缺损评估参考图表;
——附录A中增加视力减弱补偿率的使用说明;
——对附录中外伤性椎间盘突出症的诊断要求做了调整;
——完善了对癫痫和智能障碍的综合评判要求;
——归并胸、腹腔脏器损伤部分条款;
——增加系统治疗的界定f
——增加四肢长管状骨的界定;
——增加了脊椎骨折的分型界定;
——增加了关节功能障碍的量化判定基准;
——增加“髌骨、跟骨、距骨、下颂骨或骨盆骨折内固定术后”条款;
——增加“四肢长管状骨骨折内固定术或外固定支架术后”条款;
——增加“四肢大关节肌腱及韧带撕裂伤术后遗留轻度功能障碍”条款;
——完善、调整或删除了部分不规范、不合理甚至矛盾的条款;
——取消了部分条款后缀中易造成歧义的“无功能障碍”表述;
——伤残条目由572条调整为530条。
本标准由中华人民共和国人力资源和社会保障部提出。
本标准由中华人民共和国人力资源和社会保障部归口。
本标准起草单位:上海市劳动能力鉴定中心。
本标准主要起草人:陈道莅、张岩、杨庆铭、廖镇江、曹贵松、眭述平、叶纹、周泽深、陶明毅、王国民、
程瑜、周安寿、左峰、林景荣、姚树源、王沛、孔翔飞、徐新荣、杨小锋、姜节凯、方晓松、刘声明、章艾武、
李怀侠、姚凰,
本标准所代替标准的历次版本发布情况为:
——GB/T 16180—1996,GB/T16180—2006。
5.1        —级 
5.1.1定级原则
器官缺失或功能完全丧失,其他器官不能代偿,存在特殊医疗依赖,或完全或大部分或部分生活自
理障碍。
5.1.2 一级条款系列
凡符合5.1.1或下列条款之一者均为工伤一级。
1)  极重度智能损伤;
2)  四肢瘫肌力≤3级或三肢瘫肌力≤2级;
3)  重度非肢体瘫运动障碍;
4)  面部重度毁容,同时伴有表C.2中二级伤残之一者;
5)  全身重度瘢痕形成.占体表面积≧90%,伴有脊柱及四肢大关节活动功能基本丧失;
6)  双肘关节以上缺失或功能完全丧失;
7)  双下肢膝上缺失及一上肢肘上缺失;
8)  双下肢及一上肢瘢痕畸形,功能完全丧失;
9)  双眼无光感或仅有光感但光定位不准者;
10) 肺功能重度损伤和呼吸困难 IV级,需终生依赖机械通气;
11) 双肺或心肺联合移植术;
12) 小肠切除≧90%;
13) 肝切除后原位肝移植;
14) 胆道损伤原位肝移植;
15) 全胰切除;
16) 双侧肾切除或孤肾切除术后,用透析维持或同种肾移植术后肾功能不全尿毒症期;
17) 尘肺叁期伴肺功能重度损伤及(或)重度低氧血症〔P02<5.3kPa(<40 mmHg)〕;
18) 其他职业性肺部疾患,伴肺功能重度损伤及(或)重度低氧血症〔P02<5.3 kPa (C<40 mmHg)〕;
19) 放射性肺炎后,两叶以上肺纤维化伴重度低氧血症〔P02<5.3kPa(<40 mmHg)〕;
20)  职业性肺癌伴肺功能重度损伤;
21) 职业性肝血管肉瘤,重度肝功能损害;
22) 肝硬化伴食道静脉破裂出血,肝功能重度损害;
23) 肾功能不全尿毒症期,内生肌酐清除率持续<10 mL/min,或血浆肌酐水平持续>707μmol/L(8 mg/dL)。
5.2         二级
5.2.1定级原则
器官严重缺损或畸形,有严重功能障碍或并发症,存在特殊医疗依赖,或大部分或部分生活自理障碍。
5.2.2 二级条款系列
凡符合5.2.1或下列条款之一者均为工伤二级。
1)  重度智能损伤;
2)  三肢瘫肌力3级;
3)  偏瘫肌力≤2级;
4)  截瘫肌力≤2级;
5)  双手全肌瘫肌力≤2级;
6)  完全感觉性或混合性失语;
7)  全身重度瘢痕形成,占体表面积≧80%,伴有四肢大关节中3个以上活动功能受限;
8)  全面部瘢痕或植皮伴有重度毁容;
9)  双侧前臂缺失或双手功能完全丧失;
10) 双下肢瘢痕畸形,功能完全丧失;
11) 双膝以上缺失;
12) 双膝、双踝关节功能完全丧失;
13) 同侧上、下肢缺失或功能完全丧失;
14) 四肢大关节(肩、髋、膝、肘)中4个及以上关节功能完全丧失者;
15) 一眼有或无光感,另眼矫正视力≤0.02,或视野≤8%(或半径≤5°);
16) 无吞咽功能,完全依赖胃管进食;
17) 双侧上颌骨或双侧下颌骨完全缺损;
18) 一侧上颌骨及对侧下颌骨完全缺损,并伴有颜面软组织损伤〉30 cm2;
19) 一侧全肺切除并胸廓成形术,呼吸困难 III级;
20) 心功能不全三级;
21) 食管闭锁或损伤后无法行食管重建术,依赖胃造瘘或空肠造瘘进食;
22) 小肠切除3/4,合并短肠综合症;
23) 肝切除3/4,合并肝功能重度损害;
24) 肝外伤后发生门脉高压三联症或发生Budd-chiari综合征;
25) 胆道损伤致肝功能重度损害;
26) 胰次全切除,胰腺移植术后;
27) 孤肾部分切除后,肾功能不全失代偿期;
28) 肺功能重度损伤及(或)重度低氧血症;
29) 尘肺叁期伴肺功能中度损伤及(或)中度低氧血症;
30) 尘肺贰期伴肺功能重度损伤及(或)重度低氧血症[PO2<5.3kPa(40 mmHg)]
31) 尘肺叁期伴活动性肺结核;
32) 职业性肺癌或胸膜间皮瘤;
33) 职业性急性白血病;
34) 急性重型再生障碍性贫血;
35) 慢性重度中毒性肝病;
36) 肝血管肉瘤;
37) 肾功能不全尿毒症期,内生肌酐清除率持续<25mL/min,或血浆肌酐水平持续>450μmol/L(5 mg/dL);
38) 职业性膀胱癌;
39) 放射性肿瘤。
5.3三级
5.3,1定级原则
器官严重缺损或畸形,有严重功能障碍或并发症,存在特殊医疗依赖,或部分生活自理障碍。
5.3.2三级条款系列
凡符合5.3.1或下列条款之一者均为工伤三级。
1) 精神病性症状,经系统洽疗1年后仍表现为危险或冲动行为者;
2) 精神病性症状,经系统治疗1年后仍缺乏生活自理能力者;
3) 偏瘫肌力3级;
4) 截瘫肌力3级;
5) 双足全肌瘫肌力≤2级;
6) 中度非肢体瘫运动障碍;
7) 完全性失用、失写、失读、失认等具有两项及两项以上者;
8) 全身重度瘢痕形成,占体表面积≧70%,伴有四肢大关节中2个以上活动功能受限;
9) 面部瘢痕或植皮≧2/3并有中度毁容;
10) —手缺失,另一手拇指缺失;
11) 双手拇、食指缺失或功能完全丧失;
12)  —手功能完全丧失,另一手拇指功能完全丧失;
13)  双髋、双膝关节中,有一个关节缺失或功能完全丧失及另一关节重度功能障碍;
14)  双膝以下缺失或功能完全丧失;
15) —侧髋、膝关节畸形,功能完全丧失;
16)  非同侧腕上、踝上缺失;
17)  非同侧上、下肢瘢痕畸形,功能完全丧失;
18)  一眼有或无光感,另眼矫正视力≤0.05或视野≤16%(半径≤10°);
19)   双眼矫正视力<0.05或视野≤16%(半径≤10°);
20)   一侧眼球摘除或眼内容物剜出,另眼矫正视力<0.1或视野≤24%(或半径≤15°);
21)   呼吸完全依赖气管套管或造口;
22)   喉或气管损伤导致静止状态下或仅轻微活动即有呼吸困难;
23)   同侧上、下颌骨完全缺损;
24)   一侧上颌骨或下颌骨完全缺损,伴颜面部软组织损伤>30cm2;
25)   舌缺损>全舌的2/3;
26)   一侧全肺切除并胸廓成形术;
27)   一侧胸廓成形术,肋骨切除6根以上;
28)   一侧全肺切除并隆凸切除成形术;
29)   一侧全肺切除并大血管重建术;
30)   III度房室传导阻滞;
31)  肝切除2/3,并肝功能中度损害;
32)  胰次全切除,胰岛素依赖i
33)  —侧肾切除,对侧肾功能不全失代偿期;
34)  双侧输尿管狭窄,肾功能不全失代偿期;
35)  永久性输尿管腹壁造瘘;
36)  膀胱全切除;
37)  尘肺叁期;
38)  尘肺贰期伴肺功能中度损伤及(或)中度低氧血症;
39)  尘肺贰期合并活动性肺结核;
40)  放射性肺炎后两叶肺纤维化,伴肺功能中度损伤及(或)中度低氧血症;
41)  粒细胞缺乏症;
42)  再生障碍性贫血f
43)  职业性慢性白血病;
44)  中毒性血液病,骨髓增生异常综合征;
45) 中毒性血液病,严重出血或血小板含量≤2X10*10次方/L;
45)  砷性皮肤癌;
46)  放射性皮肤癌。

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